El coronavirus de Wuhan… las ultimas novedades

Todas estas muestras habían dado negativo pero el que haya un caso positivo entra dentro de los escenarios posibles con los que contaba el Ministerio de Sanidad porque se veía probable que algún viajero infectado desarrollase los síntomas, como ya ha sucedido en otros 19 países.

Este hecho, señalan desde el ministerio, no supone una alerta mayor en el país y el riesgo de que la epidemia se extienda por España sigue siendo muy bajo.

Desde que la enfermedad se detectó en China, a finales de diciembre, comenzó a saltar a otras regiones.

La mayor parte de los casos y las muertes (el 90%) se han localizado en Hubei, provincia de Wuhan, epicentro del brote y declarado en cuarentena.

El 13 de enero, el virus se detectó en Tailandia, el primer caso en el extranjero , y partir de ahí, se han detectado positivos en Taiwán, Malasia, Singapur, Corea del Sur, Japón, Vietnam, Nepal, Sri Lanka, Camboya, Emiratos Árabes Unidos, Filipinas, India, Australia, Estados Unidos, Canadá, Francia, Finlandia, Alemania, Italia y, ahora, España.

El rápido ascenso del número de casos , en poco más de un mes ha superado el número del Síndrome respiratorio agudo grave (SARS, por sus siglas en inglés), el antecedente más similar , y los primeros contagios fuera de China , ya se han registrado casos no importados en Alemania, Reino Unido, Japón, Taiwán y Vietnam— llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar la emergencia sanitaria internacional el jueves.

Esta medida permite al organismo coordinar acciones y hacer recomendaciones a los países, si bien de momento no han cambiado sustancialmente con respecto a antes de la alarma global y se ha descartado aconsejar a los países que restrinjan el comercio o los viajes a China.

En España esta alerta no ha modificado las medidas que se venían tomando porque ya existía un protocolo establecido para el aislamiento y evitar posibles contagios en el caso de que una persona enfermara.

Cada comunidad autónoma ha decidido si selecciona hospitales específicos para tratar al enfermo o hacerlo en uno cualquiera.

En principio, según ha explicado en varias ocasiones el director del Centro de Coordinación de Emergencias de Sanidad, todas están preparados…

“Lo ideal sería una habitación de presión negativa, pero no es necesario”.

Estos son habitáculos en los que la presión interior siempre es inferior a la exterior, de forma que nunca puede salir aire de ellas. y la ventilación se hace a través de unos filtros que no permiten salir a ningún patógeno. Esta es, sin embargo, una medida de precaución extrema.

“Cualquier habitación bien ventilada en un centro sanitario puede ser adecuada”, explica el jefe de la sección de Medicina Interna y especialista en enfermedades infecciosas del Hospital La Paz.

No ha trascendido el tipo de medidas que se siguen en el caso del positivo de La Gomera pero se sabe que están en habitaciones aisladas con accesos restringidos.

El tiempo de convalecencia del enfermo dependerá de la gravedad de los síntomas.

La gran mayoría de las afecciones en China están siendo leves y solo un 20% de las que llegan a los hospitales son casos fiables que se agravan porque es más que probable que haya otras tan tenues que no sean detectadas .

Si todo va bien, como sucede por el momento con el caso de La Gomera, el paciente tendrá que esperar a que pase la enfermedad, sin cuidados demasiado especiales, ya que no existe un tratamiento contra el virus por lo que pueden ser de cuatro a seis días de fiebre para recibir el alta no mucho después .

El problema viene cuando la función respiratoria se ve afectada.

“En esos momentos necesitamos capacidad de oxigenar al paciente y conectarlo a una máquina que le ayude a respirar”, explica el especialista. Este es uno de los problemas con los que se ha encontrado China, ya que aunque la tasa de mortalidad del 2019-nCoV es baja , está alrededor del 2% y va bajando a medida que la crisis avanza, mientras que el SARS superaba el 10%, acaba siendo un número alto de pacientes que necesitan este soporte y puede llegar a colapsar un sistema.

Los detalles que se conocen de los 170 muertos que se han registrado hasta la fecha es que son , mayoritariamente , personas mayores que tenían patologías previas… las situaciones más delicadas.

El cuidado para todos los casos graves pasa por monitorizar por completo al paciente con control de la tension arterial y la frecuncia cardiaca como pasa con cualquier otra enfermedad que requiera UVI, con control de la tensión arterial, la frecuencia cardiaca, la saturación de oxígeno y otras constantes que los especialistas en intensivos vigilan para tratar de salvar los casos que se complican.

El primer caso positivo de esta enfermedad en España ha coincidido con el regreso al país de los 21 españoles atrapados en Wuhan, que han aterrizado pasadas las 18.40 en el aeropuerto de Torrejón de Ardoz, en Madrid. desde donde han llegado esta noche en un autobús al hospital militar Gómez Ulla de la capital, dependiente del Ministerio de Defensa, donde permanecerán durante 14 días en la planta 17ª del centro.

Los profesionales sanitarios han recibido un curso específico para atenderlos.

Cómo se ha detectado el caso de La Gomera

Para detectar el caso de La Gomera se ha aplicado el protocolo previo que existe para localizar a posibles enfermos.

Aquellas personas que han estado en la zona de contagio o en contacto con alguna persona con la enfermedad y, una vez en España, han desarrollado ciertos síntomas.

Los centros de salud y hospitales remiten sus sospechas a Salud Pública, que analiza el caso y decide si investigarlo.

Para analizar cada casoes necesario tomar una muestra de esputo, que se manda al Centro Nacional de Microbiología de Madrid donde se hace una prueba de reacción en cadena de la polimerasa, un método habitual para detectar enfermedades infecciosas a la vez que una máquina identifica el RNA del patógeno y determina si la muestra está contaminada, como ha sucedido en La Gomera.